Dre. Emilie Bourgeault
Mardi, 11 janvier 2022
Mais quelles sont ces croûtes jaunâtres qui couvrent la tête de mon poupon? Est-ce grave? Que peut-on faire pour y remédier?
Cet article, préparé en collaboration avec Marie Fortier, infirmière spécialisée dans les soins pré- et post-natals, se consacre à la dermatite séborrhéique, plus communément appelé « chapeau ».
Qu’est-ce que la dermatite séborrhéique ou chapeau?
Rassurez-vous : la dermatite séborrhéique infantile est une affection passagère très commune chez le nourrisson et n’est pas dangereuse. Elle peut apparaître et disparaître spontanément.
Elle est caractérisée par des croûtes jaunâtres sur fond rosé et se présente normalement sur le cuir chevelu mais peut aussi s’étendre au visage, au cou, au tronc et même à la zone de la couche.
Cela débute habituellement une semaine après la naissance et peut persister pendant au moins trois mois.
Lorsque l’atteinte est plus importante, il peut y avoir des démangeaisons associées.
La cause du chapeau est multifactorielle et inclut une surproduction de sébum (sécrétions grasses) par les glandes sébacées de la peau et une contamination de ces zones plus grasses par le malassezia, un champignon microscopique bénin de la peau. C’est l’augmentation de la présence du malassezia qui provoque les squames (croûtes) et les plaques rosées.
Donner un bain à l’eau tiède d’environ 5 minutes quotidiennement. Bien rincer et assécher.
Utiliser un savon et un shampooing doux.
Appliquer une crème hydratante non parfumée après le bain.
S’assurer que la tête du bébé ne soit pas exagérément couverte pour éviter un excès de chaleur et d’humidité au niveau du cuir chevelu.
Pour les cas persistants, on utilisera une crème antifongique (contre les champignons) comme le kétoconazole 2%. Une crème à base de cortisone à faible dose, telle l’hydrocortisone 1% sera souvent utilisée en même temps. Le kétoconazole se retrouve aussi en shampooing (Nizoral) pour les bébés ayant déjà beaucoup de cheveux – mais attention aux petits yeux!
Pour déloger les croûtes, il est suggéré d’appliquer 15 minutes avant le shampooing une huile minérale (par exemple avec de l’acide salicylique à 6%). Cette dernière aide à ramollir les croûtes superficielles.
Après le shampooing, passer un peigne fin dans le cuir chevelu afin de retirer délicatement les croûtes.
Rester délicat et ne pas trop frotter puisque cela peut causer de la douleur au bébé.
En présence de croûtes un peu partout sur le corps, consulter un professionnel.
Pour toute question reliée à votre situation personnelle, vous pouvez consulter nos dermatologues certifiés sur dermago.ca.
Cet article est un aide-mémoire tiré du billet rédigé en collaboration avec Marie Fortier.
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Dr. Marc-André Doré
Dimanche, 13 février 2022
