Vous avez remarqué de petits boutons blancs sur le visage de votre enfant, notamment autour des yeux ou du nez? Il pourrait s’agir de milium chez l’enfant, une affection cutanée bénigne, mais fréquente. Dans cet article, nous explorerons les causes, les manifestations, et les options de traitement de cette condition. Vous y trouverez également des conseils pour vous aider à protéger la peau délicate de votre enfant.
Qu’est-ce que le milium chez l’enfant?
Le milium chez l’enfant se manifeste sous forme de petits kystes blancs ou jaunâtres, de 1 à 2 mm de diamètre, principalement localisés sur le visage — en particulier autour des paupières, du nez, du menton et des joues. Ces lésions superficielles sont remplies de kératine, une protéine naturellement présente dans la peau.
Quelles sont les causes du milium chez
l’enfant?
Chez les nouveau-nés, le milium est extrêmement courant et résulte souvent de l’immaturité des glandes sébacées. On parle alors de milium néonatal, qui touche environ 40 à 50 % des bébés en bonne santé. Ces kystes disparaissent généralement spontanément en quelques semaines.
Chez l’enfant plus âgé, le milium peut aussi apparaître à la suite :
- d’irritations ou microtraumatismes cutanés,
- de brûlures,
- de traitements topiques trop riches ou occlusifs,
- ou encore de maladies de peau comme l’épidermolyse bulleuse ou certaines formes de dermatite.
Le milium chez l’enfant n’est ni douloureux, ni contagieux.
Faut-il traiter le milium?
Dans la très grande majorité des cas, aucun traitement n’est nécessaire. Le milium chez l’enfant a tendance à se résorber de lui-même avec le temps.
Si les lésions persistent ou augmentent en nombre, il est pertinent de consulter un dermatologue afin de confirmer le diagnostic et écarter d’autres causes (plus rares).
Traitement en dermatologie
Le traitement est réservé aux cas persistants ou gênants. Il consiste à extraire le contenu du kyste à l’aide d’une petite aiguille stérile sous supervision médicale. Cette intervention est rapide, mais nécessite une technique délicate, particulièrement chez l’enfant.
Dans certains cas plus rares, le dermatologue pourrait proposer un traitement topique (rétinoïde doux) pour aider à la régulation de la kératinisation.
Il est fortement déconseillé de tenter de percer ou de gratter les lésions à la maison. Cela peut provoquer des cicatrices, une infection secondaire ou une inflammation prolongée.
Prévention du milium chez l’enfant
Bien qu’il soit difficile de prévenir l’apparition de milia, certains gestes peuvent aider à protéger la peau sensible de votre enfant :

- Utilisez des produits doux et non comédogènes.
- Évitez les crèmes trop grasses ou occlusives.
- Lavez le visage de votre enfant avec de l’eau tiède et un nettoyant sans parfum.
- Ne frottez pas vigoureusement la peau.

Quand consulter un dermatologue?
Vous hésitez à consulter pour le milium chez votre enfant? Si vous observez l’une des situations suivantes, il pourrait être pertinent de prendre rendez-vous :
- Les lésions persistent depuis plusieurs mois.
- Elles se multiplient ou changent d’aspect.
- Vous avez des doutes sur le diagnostic.
- Votre enfant ressent de la gêne ou gratte les lésions.
Prenez rendez-vous avec notre équipe spécialisée en dermatologie pédiatrique dès maintenant.
En résumé
Le milium chez l’enfant est une condition cutanée bénigne et fréquente. Dans la majorité des cas, il ne nécessite aucun traitement. Toutefois, une consultation dermatologique peut aider à confirmer le diagnostic et proposer une prise en charge au besoin. L’approche doit toujours être douce, respectueuse de la peau de l’enfant et adaptée à son âge.
Dr Marc-André Doré
Bonne lecture!